قائمة عمل التنويم وقائمة عمل التمريض

يدير نظام اندروهيلث سير العمل السريري للتنويم عبر قائمتي عمل: قائمة عمل التنويم حيث يدير مقدمو الرعاية السجل الطبي الإلكتروني لكل مريض منوّم، وقائمة عمل التمريض حيث يعمل الممرضون على قائمة مهام بالطلبات الواجب تنفيذها.

قائمة عمل التنويم

افتح قائمة عمل التنويم من وحدة التنويم. يظهر كل مريض منوّم كبطاقة فيها أيقونات إجراءات سريعة تنقلك مباشرةً إلى النموذج المعني — فأيقونة الأدوية مثلاً تفتح طلبات أدوية المريض.

فتح السجل الطبي للمريض المنوّم

ينقر مقدم الرعاية على مريض لفتح السجل الطبي للتنويم، الذي يفتح على الملخص.

من السجل الطبي يمكن لمقدم الرعاية إضافة تشخيص، وإصدار طلبات الأدوية، وتسجيل خطة العلاج/الرعاية للمريض.

التقدّم اليومي وإعطاء الأدوية

يتتبّع عرض التقدّم اليومي حالة المريض يوماً بيوم. وتعرض نافذة المُعطى طلبات الأدوية وما تم إعطاؤه.

تُسجَّل كل إجراءات المريض في سجلات يمكن عرضها من التقارير.

ملاحظات التقدّم والأدوية

استخدم ملاحظات التقدّم لتوثيق مسار المريض؛ وانقر إضافة لفتح إضافة ملاحظة تقدّم. ويدير تبويب الأدوية طلبات أدوية المريض.

مهام التمريض ونقل الرعاية

يشمل السجل الطبي أيضاً مهام التمريض ونقل الرعاية لنقل المريض بين مقدمي الرعاية أو الأقسام.

DNR (عدم الإنعاش)

يمكن لمقدمي الرعاية إضافة أمر DNR، ثم تجديده أو إلغاؤه لاحقاً من السجل الطبي للمريض.

قائمة عمل التمريض

يفتح الممرضون قائمة عمل التمريض من القائمة الجانبية وينقرون بطاقة مريض للدخول إلى السجل الطبي للتمريض، الذي يفتح على قائمة المهام.

من قائمة المهام، يختار الممرض طلباً لتنفيذه ويسجّل الإعطاء.

أين يظهر ذلك

• التنويم ← قائمة عمل التنويم (السجل الطبي للتنويم)
• التنويم ← قائمة عمل التمريض (السجل الطبي للتمريض، قائمة المهام)
• وحدة التحكم ← بيانات سريرية رئيسية ← النماذج المخصصة ← السجل الطبي (إعداد السجل الطبي للتنويم)

أسئلة شائعة

من يستخدم قائمة عمل التنويم؟

يدير مقدمو الرعاية السجل الطبي لكل مريض منوّم؛ ويستخدم الممرضون قائمة عمل التمريض للطلبات.

كيف أسجّل ملاحظة تقدّم؟

افتح السجل الطبي للتنويم للمريض واستخدم ملاحظات التقدّم ← إضافة ملاحظة تقدّم.

كيف يرى الممرضون مهامهم؟

تفتح قائمة عمل التمريض على قائمة مهام بالطلبات الواجب تنفيذها.